Contexto e Objetivos
Se propoe um processo terapêutico utilizando a metodologia de Neuromodulação Somática ® para pacientes com câncer, com foco em dois objetivos principais: aumentar a resiliência a desconfortos físicos causados por tratamentos como quimioterapia e radioterapia, e trabalhar na resolução de processos de trauma de choque e desenvolvimento, considerando a possível conexão entre processos emocionais negativos e o surgimento do câncer (isso é amplamente fundamentado na epigenética). A abordagem é fundamentada em técnicas baseadas em evidências, adaptadas para as necessidades específicas dos pacientes.
A genética fornece a base: o DNA com as instruções para construir proteínas e determinar características fundamentais, as mutações que criam o potencial para o câncer.
A epigenética, por sua vez, modula a expressão desses genes, influenciando como o organismo responde ao ambiente e se desenvolve; ela atua como um “interruptor” regulando como essas mutações se manifestam.
Pesquisas como as de epigenética do câncer ou do estresse mostram que fatores ambientais podem alterar significativamente a expressão gênica, sugerindo um papel poderoso da epigenética. Assim tabagismo ou dieta podem induzir alterações epigenéticas que interagem com mutações genéticas preexistentes, apontando para um peso significativo da epigenética em cânceres relacionados ao estilo de vida.
No câncer, a epigenética e a genética não competem, mas interagem de forma sinérgica em que o “peso” de cada uma depende do tipo de câncer e do contexto: em alguns, mutações genéticas são o motor principal; em outros, alterações epigenéticas têm um papel igual ou mais proeminente
A Neuromodulação Somática ® é uma abordagem holística que integra o cérebro/sistema nervoso, o sistema gastrointestinal e o sistema hormonal para abordar questões de saúde mental e física. Para pacientes com câncer, essa metodologia pode ser particularmente útil, dado o impacto significativo dos tratamentos em seu bem-estar físico e emocional. O programa proposto é estruturado em 6 meses, com encontros semanais, para oferecer suporte contínuo e progressivo.
Objetivo 1
Aumentar a Resiliência a Desconfortos Físicos e Reduzir Ansiedade, Medo e Depressão
Os tratamentos de câncer, como quimioterapia e radioterapia, frequentemente causam efeitos colaterais significativos, incluindo náuseas, vômitos, fadiga, dor e neuropatia. Esses desconfortos podem ser desafiadores, afetando a adesão ao tratamento e a qualidade de vida. Além disso, a ansiedade, o medo e a depressão são prevalentes, com estudos indicando que 22% a 58% dos pacientes com câncer experimentam angústia significativa
A Neuromodulação Somática ® pode ajudar por meio de técnicas como:
- Hipnose: Estudos mostram que a hipnose é eficaz para reduzir dor, ansiedade e outros efeitos colaterais, como náuseas relacionadas à quimioterapia. Ela pode ser usada para alterar a percepção da dor e promover relaxamento durante os tratamentos.
- Meditação e Técnicas Respiratórias: A meditação é amplamente estudada para reduzir o estresse e melhorar o bem-estar em pacientes com câncer, com benefícios como redução de sintomas de depressão e melhora na percepção do estresse. Técnicas respiratórias, como a respiração diafragmática, ajudam a ativar o nervo vago, promovendo relaxamento e sensação de segurança.
- Técnicas Somáticas: Incluem exercícios corporais e consciência corporal, úteis para liberar tensões físicas relacionadas a estados emocionais, promovendo a regulação do eixo hipotálamo-pituitária-adrenal (HPA). Isso pode ajudar a gerenciar desconfortos como dor muscular e fadiga.
- Biofeedback e Treinamento de Variabilidade da Frequência Cardíaca (VFC): Permitem o controle de funções fisiológicas, como frequência cardíaca, ajudando no manejo do estresse. Estudos sugerem que o treinamento de VFC pode aumentar a capacidade do corpo de lidar com o estresse, crucial durante tratamentos intensos.
- Neuromodulação: Técnicas como estimulação elétrica transcraniana por corrente contínua ou corrente alternada podem alterar a atividade cerebral, impactando a regulação emocional e potencialmente ajudando a gerenciar sintomas físicos.
Objetivo 2
Restaurar psicofisiologia alterada por Trauma de Choque ou Desenvolvimento
A conexão entre processos emocionais negativos e o surgimento do câncer é complexa e controversa. Embora a pesquisa não estabeleça uma relação causal direta, há evidências de que fatores psicológicos, como trauma, luto e depressão, podem estar associados a maior risco de certos tipos de câncer, especialmente sob condições psicofisiológicas específicas; além disso, crenças e valores negativos podem levar a estilos de vida menos saudáveis, como sedentarismo e dieta inadequada, potencialmente aumentando as probabilidades de alterações celulares relacionadas ao câncer.
A Neuromodulação Somática ® pode abordar esses aspectos por meio de:
- Hipnose e visualização criativa: Fundamental para trabalhar crenças e valores, ressignificando ou construindo novos circuitos cerebrais. Pode ajudar a identificar e alterar padrões de pensamento negativos que contribuem para um estilo de vida menos saudável.
- Técnicas Somáticas: Úteis para liberar traumas armazenados no corpo, especialmente traumas de desenvolvimento desde a infância, que podem reorganizar o sistema de sobrevivência alterado por ansiedade crônica desregulando o eixo HPA.
- Meditação: Reduz cortisol e melhora o bem-estar, com efeitos no sistema hormonal, ajudando a mitigar o impacto do estresse crônico, que pode exacerbar condições psicofisiológicas relacionadas ao câncer.
- Integração Neurovisceral e Teoria Polivagal: A Teoria Polivagal explica o papel do nervo vago na regulação emocional, promovendo estados de segurança e conexão social, enquanto a Integração Neurovisceral destaca a conexão bidirecional entre o sistema nervoso central e órgãos internos, essencial para a saúde mental. Técnicas como exercícios respiratórios profundos estimulam o nervo vago, promovendo relaxamento.
Estrutura do Programa
O programa de 6 meses com encontros semanais é estruturado para oferecer suporte contínuo e oportunidades de aprendizado, adaptado às necessidades individuais dos pacientes. A duração de 6 meses é adequada para cobrir um período significativo, considerando o impacto prolongado dos tratamentos e a necessidade de integração das técnicas.
Fases do Programa
- Introdução e Relaxamento : Apresentar a metodologia, ensinar técnicas básicas com exercícios respiratórios e relaxamento guiado.
- Gestão de Sintomas: Reduzir dor, ansiedade e efeitos colaterais, hipnose, visualização criativa e Meditação Transcendental.
- Conscientização Corporal: Melhorar a consciência corporal, liberar tensões com técnicas somáticas, movimento corporal guiado.
- Controle Fisiológico : Aprender a controlar respostas fisiológicas, treinamento de VFC e Biofeedback.
- Terapia de Trauma: Resolver traumas e crenças negativas com hipnose e técnicas somáticas.
- Integração e Prática: Desenvolver prática pessoal, integrar todas as técnicas, personalização e definição de rotinas.
Benefícios Esperados
- Gestão de Desconfortos Físicos: Redução de náuseas, dor e fadiga, melhorando a adesão ao tratamento e a qualidade de vida.
- Suporte Psicológico e emocional: Diminuição de ansiedade, medo e depressão, promovendo maior resiliência emocional.
- Resolução de Traumas: Potencial melhora no bem-estar geral, possivelmente influenciando positivamente a saúde a médio e longo prazo.
- Abordagem Holística: Integração de corpo e mente, ajudando não apenas a saúde mental, mas também a tensão física (com manifestações como dores, alteração de percepção e outras) comum em pacientes com câncer.
Conclusão
Embora as técnicas sejam baseadas em evidências, como mostrado em estudos sobre hipnose para efeitos colaterais de quimioterapia e meditação para redução de estresse, a conexão entre traumas emocionais e o surgimento do câncer permanece controversa. A pesquisa tem mostrado associações, mas não uma causalidade direta; assim, o programa deve ser visto como complementar ao tratamento médico padrão, não como substituto.
A Neuromodulação Somática ® oferece uma base sólida para intervenções em pacientes com câncer, com potencial para tratar tanto os desafios físicos quanto emocionais, promovendo bem-estar, resiliência e aumento da eficácia de tratamentos médicos. Sua implementação requer adaptação às necessidades individuais, integração cuidadosa de medições e reconhecimento das complexidades envolvidas, especialmente em relação à conexão entre trauma e câncer.
Para consultar:
Mind-Body Practices in Cancer Care
Hypnosis Sedation Reduces the Duration of Different Side Effects of Cancer Treatments in Breast Cancer Patients Receiving Neoadjuvant Chemotherapy …
Meditation for Cancer Patients: How It Can Help
Influence of Psychological Factors in Breast and Lung Cancer Risk – A Systematic Review
Effects of trauma history on cancer-related screening, diagnosis, and treatment
Mind-Body Approaches Help Patients Manage Cancer-Related Distress—and Nurses Can Use Them, Too | ONS Voice
The effect of basic body awareness therapy on awareness, stress and anxiety in pregnant women
Voluntary upregulation of heart rate variability through biofeedback is improved by mental contemplative training
Functional Changes in Brain Activity Using Hypnosis: A Systematic Review
Hypnosis and relaxation therapies
Meditation as an Alternative Therapy for Cancer
Mind-Body and Psychosocial Interventions May Similarly Affect Heart Rate Variability
Patterns in Cancer Recovery: Implications for a Mechanism …
The role of psychological factors in cancer incidence and prognosis
Hypnosis for Chemotherapy Related Nausea and Vomiting
Meditation & Guided Imagery for Cancer Patients | UCSF Health
- Carl Simonton – Wikipedia